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Börsentheater Forum: Community User: Grassi1
Kommentare 59.962
Fralli90,
12.09.2022 16:00 Uhr
0
Was ist denn heute los meine Freunde 🤑🤑🤑🤑🤑
LachendeSonne,
12.09.2022 15:54 Uhr
0
PD-1-Hemmer ersetzt Resektion von Rektumkarzinomen
Bei lokal fortgeschrittenem Rektum-Ca können Ärzte offenbar auf eine neoadjuvante Radiochemotherapie und Tumorresektion verzichten, wenn ein Mismatch-Reparatur-Defekt vorliegt. Mit einem PD-1-Hemmer schafften in einer kleinen Studie alle Erkrankten eine Komplettresponse.
Von Thomas MüllerVeröffentlicht: 11.09.2022, 13:47 Uhr
0

Operativ entferntes Rektumkarzinom. Wird künftig manchen von diesem Karzinom Betroffenen eine Op erspart bleiben?
© Davorin Wagner / Chirurgie im Bild
New York. Ein lokal fortgeschrittenes Rektumkarzinom wird in der Regel per neoadjuvanter Radiochemotherapie angegangen, gefolgt von einer Tumorresektion, welche die Betroffenen meist ohne funktionierenden Schließmuskel zurücklässt und zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führt. Viele Patientinnen und Patienten würden viel dafür geben, wenn sie sich zumindest die Op ersparen könnten.
Für solche mit einer defekten Fehlpaarungsreparatur (Mismatch-Reparaturdefekt, MMR) des Tumors könnte dies nun möglich werden: In einer kleinen Phase-II-Studie sprachen alle Erkrankten komplett auf die Therapie mit einem PD-1-Blocker an und konnten auf die Resektion verzichten.
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Daten von 16 Betroffenen
An der Studie haben 16 Erwachsene mit einem Rektumkarzinom im Stadium II oder III teilgenommen. Alle waren vor der Aufnahme gründlich per CT, MRT sowie PET untersucht worden und zeigten keine Hinweise auf Fernmetastasen.
Die zehn Frauen und sechs Männer waren im Median 54 Jahre alt, vier hatten einen T1- oder T2-, neun einen T3-, und drei einen T4-Tumor. Der Tumor lag im Median 5 cm von der Anokutanlinie entfernt. Alle zeigten eine sehr hohe Tumormutationslast (rund 40–100 Mutation/MB), verfügten aber nicht über die Mutation BRAF V600E.
Anhaltende Komplettresponse
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Die Erkrankten bekamen neoadjuvant den PD-1-Hemmer Dostarlimab infundiert (500 mg alle drei Wochen über sechs Monate hinweg). Wer unter der Induktionstherapie mit dem PD-1-Hemmer keine komplette Response erzielte, konnte erst zu einer Radiochemotherapie und anschließend zur Resektion wechseln, sollte sich weiterhin keine Komplettresponse andeuten.
Als primären Endpunkt hatte ein Team um Dr. Andrea Cercek vom Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York den Anteil der Personen mit Komplettremission (klinisch bzw. pathologisch) in den Gruppen mit und ohne Resektion gewählt. Veröffentlich wurden nun die Resultate zu den ersten zwölf Frauen und Männern, die über mindestens ein Jahr nachbeobachtet werden konnten (N Eng J Med 2022; 386: 2363-76).
Überraschenderweise erreichten alle zwölf allein mit der Dostarlimab-Behandlung eine anhaltende klinische Komplettresponse, niemand benötigte bislang eine Radiochemotherapie oder eine Resektion. Die Response war in der Bildgebung in der Regel nach drei Monaten zu beobachten, die Symptome waren zumeist nach zwei Monaten verschwunden. Biopsien ergaben nach einem halben Jahr keine Hinweise auf einen Tumor.
Keine Nebenwirkungen von Grad 3 oder höher
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Schwere Nebenwirkungen von Grad 3 oder höher wurden nicht beobachtet. Häufigste unerwünschte Wirkungen waren Hautausschläge (bei einem Drittel), Pruritus, Fatigue und Übelkeit bei jeweils rund einem Viertel, eine Schilddrüsenfunktionsstörung erlitt eine der behandelten Personen.
Sollten sich die Ergebnisse bei einer größeren Zahl von Personen mit Rektum-Ca und MMR-Defekt bestätigen, könnte zumindest für diese Gruppe eine Immunablation mit einem PD-1-Hemmer zum Mittel der Wahl werden, so die Ärztinnen und Ärzte um Cercek. Zudem könnte eine mehrmonatige PD-1-Hemmer-Behandlung vielleicht auch bei anderen MMR-defizienten Tumoren die Op ersetzen.
LachendeSonne,
12.09.2022 15:46 Uhr
0
Glaxosmithkline hat ein Medikamen das Darmtumoren verschwinden lässt ! Find ich Hammer !
LachendeSonne,
12.09.2022 15:27 Uhr
1
Wenn die Ukraine gewinnt, fliegen wir durch die Decke ! :-)
LachendeSonne,
12.09.2022 15:22 Uhr
0
https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9oZWxsaW52ZXN0aWVydC5wb2RpZ2VlLmlvL2ZlZWQvbXAz/episode/NGI3NTY3YWY5YjkzOTBjYjA3MDIzNGUwZTYwZWQyNjc?ep=14
Chris89_2,
12.09.2022 13:54 Uhr
0
@kreativchen Meintest du nicht neulich das du in AM investiert bist?
Grassi1,
12.09.2022 12:42 Uhr
0
Daumen drücken und hoffen...😂
Fralli90,
12.09.2022 12:13 Uhr
0
Freitag und heute sind schon super Tage, bin gespannt, ob das alles nachhaltig ist...
Fralli90,
12.09.2022 12:12 Uhr
0
Sehe ich auch ähnlich ;) viele haben puts und sind short und da werden einige wieder lehrreich in den sauren Apfel beißen 😀
Mein Gesamtdepot ist schon wieder bei +1% 🤑🤑🤑
Grassi1,
12.09.2022 11:07 Uhr
0
Gerade wenn viele sagen dass es runter geht, kommt es andersrum und es geht hoch. Sehen wir ja...,
Grassi1,
12.09.2022 11:06 Uhr
0
Hallo rote Rakete, woher hast du deine Information?
FreeRoteRakete,
12.09.2022 11:02 Uhr
0
Vorsicht vor dem Hexenfreitag. Der Markt ist aktuell sehr start mir Put Optionen überladen.
Grassi1,
12.09.2022 10:56 Uhr
0
Dax könnte uns heute Mittag einen Gefallen machen wenn die Amis eröffnen und 200 Punkte mal auf 13 500 steigen. Hätte nichts dagegen.
Grassi1,
12.09.2022 10:53 Uhr
0
Massage im Nacken hätte ich auch einmal nötig.....
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