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PAION Forum: Community User: Harald
Kommentare 14.679
LachendeSonne,
05.06.2020 0:01 Uhr
0
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Remimazolam » Anästhesiemarkt » Allgemeinanästhesie
Allgemeinanästhesie
Basierend auf öffentlich verfügbaren Statistiken zu Eingriffen und Operationen in der EU sowie Marktforschung schätzt PAION, dass in der EU jedes Jahr ca. 29 Millionen Operationen unter einer Allgemeinanästhesie durchgeführt werden. Davon werden ca. 10 Millionen Eingriffe bei Hochrisikopatienten vorgenommen (American Society of Anesthesiologists-("ASA")-Klassifikationen III oder höher), die besonders anfällig für hämodynamische Instabilität sind. Ca. 55 % aller Anästhesien sind balancierte Anästhesien, d. h. eine Kombination von intravenösen Mitteln und Narkosegasen, ca. 20 % sind intravenöse Anästhesien (TIVA) mit Propofol und die restlichen ca. 25 % entfallen auf Regionalanästhesien (z. B. epidurale Anästhesien). PAIONs Marktforschung zufolge werden in der EU für die Allgemeinanästhesie derzeit hauptsächlich Propofol (vor allem für die Einleitung) und Narkosegase, meistens in Verbindung mit intravenösen Opioiden, verwendet.
Die Fallzahlen in der EU werden voraussichtlich weiterhin durch das Altern der Bevölkerung zunehmen. PAION rechnet in der EU mit einer zukünftig steigenden Anzahl und Komplexität der medizinischen Eingriffe bei der Einleitung und Aufrechterhaltung einer Narkose, ebenfalls getrieben durch die erwartete weitere Alterung der Bevölkerung. Die Allgemeinanästhesie wird bei älteren Patienten häufiger als noch vor einigen Jahren angeboten, so dass die Wahl einer individuellen Anästhesie abhängig von der Art der Operation, der zugrundeliegenden Krankheit und der Beurteilung des allgemeinen körperlichen Gesundheitszustands des Patienten, einschließlich der Begleiterkrankungen, getroffen wird.
Dementsprechend erwartet PAION, dass in der EU die Nachfrage nach sichereren Mitteln mit geringen Atemwegs- und Herz-Kreislauf-depressiven Effekten in den kommenden Jahren zunehmen wird. Dadurch ergeben sich erfolgversprechende Möglichkeiten für Anästhetika mit einem verbesserten Sicherheitsprofil wie Remimazolam, selbst zu höheren Preisen im Vergleich zu bestehenden generischen Substanzen. Ä„hnliche Entwicklungen erwartet PAION vorbehaltlich weiterer Marktforschung auch für die USA und andere wichtige internationale Märkte. In der EU schätzt PAION derzeit auf Basis eigener Projektionen für die Allgemeinanästhesie ein Spitzenumsatzpotential in Höhe von ca. EUR 150 Mio. bis EUR 200 Mio. jährlich.
Bei Erwachsenen sind Schädigungen des Herzmuskels bei nichtherzchirurgischen Eingriffen (MINS; Myocardial Injury in Noncardiac Surgery) die häufigste kardiovaskuläre Komplikation, die im Zusammenhang mit derartigen Eingriffen auftritt. Untersuchungen kommen zu dem Ergebnis, dass intraoperative Schädigungen des Herzmuskels im Rahmen nichtherzchirurgischer Eingriffe bei etwa 8 % der weltweit jährlich ca. 200 Millionen Patienten auftreten und zu einer höheren Morbidität führen; so sterben ca. 10 % der Patienten, die eine solche Schädigung erleiden, innerhalb von 30 Tagen nach dem jeweiligen Eingriff. Als Ursache hierfür wird unter anderem ein (zu) niedriger Blutdruck und eine damit einhergehende zeitweilige Unterversorgung des Herzmuskels mit Sauerstoff während des Eingriffs vermutet.[1] Auf Basis der bisher vorliegenden Sicherheitsdaten könnte Remimazolam durch die Verringerung intraoperativer Blutdruckabfälle einen signifikanten Beitrag zur Senkung dieser Mortalitätsrate beitragen.
[1] Khan, J. et al. (2014): Myocardial injury after noncardiac surgery, Current Opinion in Cardiology, 2014 Jul, 29(4):307-11; Abbott, T. E. F. et al. (2019): Depth of Anesthesia and Postoperative Delirium, in JAMA, 2019, 321(5):459-460.
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LachendeSonne,
05.06.2020 0:00 Uhr
0
https://www.paion.com/de/remimazolam/anaesthesiemarkt/allgemeinanaesthesie/
LachendeSonne,
04.06.2020 23:40 Uhr
0
Wissenschaftlicher Beleg dazu :The Lancet: Estimate of the global volume of surgery in 2012: an assessment supporting improved health outcomes.
LachendeSonne,
04.06.2020 23:39 Uhr
0
Aktuelle Schätzungen gehen von mehr als 230 Millionen1 chirurgischen Eingriffe pro Jahr aus, die Mehrheit davon in dem Gebiet der Allgemeinen, Orthopädischen/Trauma- und Geburtshilflichen/Gynäkologischen Chirurgie.
LachendeSonne,
04.06.2020 23:38 Uhr
0
https://www.paion.com/de/remimazolam/anaesthesiemarkt/ueberblick/
LachendeSonne,
04.06.2020 23:36 Uhr
0
Ich wollte ja noch ein paar Zahlen zum Remimazolam/Propofol/Paion Thema recherchieren und mit euch teilen.
Traue keinen Daten die man nicht selber gefälscht hat. Also müsst ihrs glauben oder halt auch nicht ;-)
Wir versorgen etwa 25000 Krankenhausbetten. Deutschland hat etwa eine halbe Million. Also Faktor 20 meiner Zahlen. Ich habe jetzt mal Propofol in 2019zusammengezählt. Die Renner sind 1% 20ml Ampulle 5 Stück, 1% 50ml Flasche 10 St und 2% Flasche 10 St. Ich komme auf ca 50.000 Packungen gesamt 2019. Kostenpunkt sage und schreibe nur 400.000€, welche auch als direkter Umsatz der Firma zu verstehen ist. Somit für Deutschland 8.000.000€ Umsatz grob über den Daumen gepeilt bei allen Propofol Rennern, egal ob Fresenius oder Braun. Die Preise sind ähnlich bei den beiden. Die 8 Mio plus minus natürlich. Meinetwegen 10 Mio pro Jahr. Immernoch keine Größenordnung.
Nun zu Remimazolam: Kein Produkt für den Endverbraucher, ausschließlich Klinik. Und da in den Kliniken alles verramscht wird, nicht viel zu holen. Selbst bei einem 5-fachen Preis im Vergleich zu Propofol ist kein Blumentopf zu gewinnen.
1. Die Klinik setzt es nicht ein weil zu teuer. Preis geht immer vor.
2. Bessere Studienlage spielt für Kliniken nichtmal eine sekundäre Rolle.
3. Wird es Propofol natürlich nicht zu 100% ersetzen. Geschätzt 5% für den Anfang wenn es gut läuft? Somit bei 5-fachen Propofolkosten 2 Mio Umsatz pro Jahr in Deutschland.
Blockbuster-Umsätze sehen für mich anders aus. Bin sehr auf den tatsächlichen Preis vom Remi gespannt.
Alle Zahlen /- ein wenig. Grobe Schätzungen. Ohne Gewähr 😊
M
MR1987,
04.06.2020 18:28 Uhr
0
Der Gesamtmarkt hat vor der Zulassung keine so große Auswirkung mehr.
Jero78,
04.06.2020 17:43 Uhr
0
Ich kann mir nicht vorstellen, dass es hier eine große Korrektur Richtung Süden gibt. Mein Tipp: Rücksetzer auf max. 2,45€, dann bis Jahresende 3,70€. Allen ein grünes Depot
Z
Zitrus,
04.06.2020 15:34 Uhr
0
Mal schauen wie die Reaktion sein wird, wenn der gesamtmarkt korrigiert.
T
Tradegator,
04.06.2020 8:34 Uhr
0
Sauber
Abstauberlimit,
03.06.2020 18:46 Uhr
0
Hallo Koschi, hallo tec, gut zu wissen das Insider das medizinische und wirtschaftliche Potential bestätigen, die Grassiäffchenquelle hat ja noch die Patientensicht eingebracht. Für mich als Börsianer laufen da weltweite Tantiemefäden in Aachen zusammen und die Eigenvermarktung in der EU dürfte lukrativ sein.
Meine Fantasie reicht für zweistellige Kurse. Wünschen würde ich mir das Paion keine Einproduktcompany bleibt, sonst gehört die in die Höhle der Löwen...
C
Cosmo2,
03.06.2020 18:16 Uhr
0
Zweifuchs geknackt.
M
Michael1978Cottbus,
03.06.2020 17:57 Uhr
0
2,50 mit dem Tempo könnte 3 Euro die Woche noch drin sein
KaterPaul1,
03.06.2020 17:43 Uhr
0
Läuft, bin jetzt auch über 3 Jahre dabei. Ich habe die Zeit genutzt, um immer mal wieder nachzukaufen. In den nächsten Jahren fahren wir die Ernte ein.😎
Koschi0815,
03.06.2020 16:52 Uhr
0
@tecATmobile: Toller Beitrag 👍 Alles korrekt.
Diese Zukunftsmusik wird ja auch an der Börse gehandelt. Lassen wir uns überraschen. Dauert nur leider Jahre. Aufgrund meines Jobs bin ich einer der ersten die Remimazolam evtl in der Hand halten wird. Zumindest in Deutschland.
tecATmobile,
03.06.2020 15:01 Uhr
0
Die Erstattung für eine Koloskopie liegt bei ca. 500$ in den USA (Deutschland IGeL ca. 350€). In den USA werden 20 Mio. Koloskopien/per Anno durchgeführt. Kosten hierfür derzeit für MIDAZOLAM bei max. 3,5 mg - 7,5 mg im Schnitt 1,65$ (1,44€)/Koloskopie. Mit Remimazolam können aber auf Grund des zeitlichen Anästhesieaufwands für
eine Koloskopie täglich anstatt 16 Koloskopien mind. 19 durchgführt werden.
Genau an diesen zusätzlichen drei Erstattungen (USA z.B. 1500$ (1350€) zusätzlich pro Tag) wird sich der Preis für Remimazolam nach einer kostengünstigen Einführungsphase orientieren.
Bei z.B. anfänglich markteinführenden, günstigen 15€/Koloskopie für Remimazolam, läge zwar der Mehraufwand für das Anästhestetika pro Tag bei rd. 300€. Jedoch blieben ja dem einzelnen Gastroenterologen von den 1350€ (drei zusätzliche Koloskopieerstattungen) noch rd. 1000€ Umsatz/Tag ZUSÄTZLICH! Hinzu kommen deutliche Einsparungen für Fachärzte/Personal bei der Verwendung von Remimazolam (Überwachung Anästesie/Aufwachraum), welche
wirtschaftlich deutlich interessanter für die Kliniken sein werden.
Welchen Anteil der 20 Mio. Koloskopien allein in den USA unter Verwendung von Remimazolam erfolgen, wird die
Zukunkft zeigen.
Aber 20 Mio. Koloskopien X 15€ (Kosten je Koloskopie für Remimazolam) = 300 Mio.€/Anno hat im „schlimmsten“ Fall doch ein Blockbuster Potential ...
Und Paion wird neben Milestones von Cosmo hiervon auch ein schönes Stück vom Umsatz aus den USA erhalten!
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